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TwinStream在經皮氣管擴張切開術中的應用 SHFJV技術

    德國每年約有36000例氣管切開手術 ,其中 ,80%都是進行經皮擴張氣管切開術 ,需要重症監護 ,所以經皮穿刺氣管切開術是發展的必然趨勢 。現在大部分的外科氣管切開術都采用標準的技術 ,包括經皮氣管擴張切開術 ,利用不同的技術節點 ,過程快速先進 。目前為止 ,已有研究表明 ,由於手術中的直接通氣 ,氣管切開術中能顯著降低肺炎的發病率 ,同時也能縮短重症監護時間 。
    但是 ,氣管切開術是搶救醫學的一個輔助過程 。基本問題是保護病人免受氣管切開的附加風險或傷害 。所以 ,臨床醫生應該致力於在早期減少和更好地控製並發症 ,這些包括了氣管 、氣胸後壁的嚴重損傷和可能有致命風險的大出血 。氣管狹窄排在嚴重晚期並發症清單之首 。 有鑒於此 ,相關人員研發了內窺鏡氣管切開術用於臨床治療 ,並於3年前成功應用於重症監護病人的治療  。在現有的所有形式經皮氣管切開技術中 ,它的使用顯著提高了安全標準 ,並顯著減少了並發症的發生 。一項曆時2年 ,由4大外科中心同時實施的圍繞此觀點所展開的研究 ,已經證實了這個良好的勢頭 。尤其對有肺部疾病的病人來說 ,安全有效和持續通氣在整個經皮氣管切開手術過程中是至關重要的 。現在 這方麵已經得到重視 ,並可以利用多模式通氣手術係統輕鬆實現 。
    高頻疊加噴射通氣的優勢可在配合Clem氣管切開內窺鏡實施擴張氣管切開術中得以體現 。將先進的手術單元與通氣單元連接 。附加的通道用於測量通氣氣壓和末端潮氣CO2 。內窺鏡尖端底部的壓力測量所獲得的連續通氣氣壓記錄可以幫助避免氣壓傷 。超穿透高頻噴射通氣是可以同時進行2種不同同頻率氣體噴射的通氣技術 。這樣一來 ,吸氣就會隨著呼吸氣體速率的增加而增加 。噴射區域內的抽吸效應或者說所謂的文丘裏效應 可以將額外的環境空氣送入 ,從而使有效的潮氣空氣增加 。
    因為具備這些性能 ,即使在完全開放的係統中也可以使用足夠的潮氣量 。因為噴射通氣的應用 ,喉鏡也可以在更狹窄的地方穿梭自如。金年会決定采用這種產品初衷是傳統內窺鏡幹預通氣 ,(新產品)用於使用氣管切開內窺鏡的經皮穿刺氣管切開術 。在整個氣管切開術中 ,病人獲得流暢的供氧和通氣 ,避免氣管插管的堵塞 。
                                 
                                 


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